PCR實(shí)驗(yàn)室核酸污染去除方案 ? 終末端消毒 ? ?解決PCR實(shí)驗(yàn)假陽(yáng)性
隨著醫(yī)院感染控制工作的不斷推進(jìn),醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)院感染所造成的危害也越來(lái)越熟知。據(jù)估計(jì)美國(guó)大約有4%的患者入院后會(huì)發(fā)生至少一種醫(yī)院感染,2011年大約有75000位患者死亡時(shí)伴隨醫(yī)院感染的發(fā)生,發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)院感染發(fā)生率大約為10%左右,醫(yī)院感染發(fā)生的危害也可見(jiàn)一斑。
據(jù)估計(jì)造成醫(yī)院感染發(fā)生的病原體有20%~40%來(lái)源來(lái)醫(yī)務(wù)人員及污染的醫(yī)療環(huán)境。而且醫(yī)務(wù)人員的手的污染是由于直接接觸患者和污染的環(huán)境表面,而且有證據(jù)表明,醫(yī)務(wù)人員的手在接觸完患者后和接觸完環(huán)境后的污染程度無(wú)論是定性還是定量基本一致。
在過(guò)去的幾十年,越來(lái)越多的循證研究指出醫(yī)院的環(huán)境污染對(duì)于造成交叉感染的病原體的傳播有著重要作用,所有的病原體表現(xiàn)出的共同特點(diǎn)包括可以長(zhǎng)時(shí)間存在于醫(yī)院環(huán)境表面,長(zhǎng)期保持毒力,不斷的污染醫(yī)療環(huán)境表面,向患者和醫(yī)務(wù)人員定植,一些病原體如諾如病毒和艱難棱菌對(duì)消毒劑出現(xiàn)抗性。污染的醫(yī)療環(huán)境表面在交叉感染發(fā)生上的作用和特點(diǎn)可以歸結(jié)以下幾點(diǎn):
第一:病房環(huán)境可以很快被感染/定植患者所攜帶的病原體污染;
第二:病房中的環(huán)境表面或醫(yī)療機(jī)器表面污染的病原體可以長(zhǎng)期存活;醫(yī)務(wù)人員的頻繁的接觸這些污染的物表后而污染手或手套;
第三:病房如果入住過(guò)感染MRSA、VRE、鮑曼的患者,隨后入住的患者感染/定植這些病原體的機(jī)率會(huì)增大;
第四:改善病房終未清潔消毒的效果可以降低隨后入住患者感染/定植這些病原體的機(jī)率;
第五:采用非接觸式的終末消毒方式可以顯著降低后續(xù)入住患者感染/定植該病房常見(jiàn)病原體感染的機(jī)率,同時(shí)全院的感染和定植率也會(huì)明顯降低。
這里說(shuō)的非接觸式的終末消毒方式主要是指不通過(guò)傳統(tǒng)擦拭進(jìn)行終末消毒,而采取機(jī)械設(shè)備達(dá)到終末消毒的目的,而非接觸式終末消毒的提出是由于傳統(tǒng)的終未消毒效果有限而出現(xiàn)的,大量的文獻(xiàn)表明人工終末消毒超過(guò)50%的病房物表沒(méi)有清潔消毒到,而接近5%~30%的物表仍存在污染。為達(dá)到終末消毒的效果,非接觸式消毒應(yīng)運(yùn)而生,在諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是歐美發(fā)達(dá)國(guó)家使用非常普遍,這也是未來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)終末消毒方式的趨勢(shì)。目前使用最多的非接觸式終末消毒方式就是利用過(guò)氧化氫霧化進(jìn)行消毒。
過(guò)氧化氫具備許多高效消毒劑的優(yōu)點(diǎn),如殺菌作用快速、殺菌能力強(qiáng)、殺菌譜廣;同時(shí)具有其他低溫消毒劑所不具備的優(yōu)點(diǎn),如刺激性小、腐蝕性低、容易氣化、不殘留有毒物質(zhì)等。而干霧過(guò)氧化氫是終未消毒效果最好的狀態(tài),干霧是最接近氣態(tài)的過(guò)氧化氫顆粒,這種干霧在空氣中不會(huì)沉降,接觸表面后會(huì)反彈,擴(kuò)散性更好,不留消毒滅菌死角;同時(shí)又不會(huì)破裂濕潤(rùn)表面,因而不容易腐蝕設(shè)備、彩鋼板和墻壁。
與汽化技術(shù)相比,干霧技術(shù)使用的過(guò)氧化氫濃度和使用量都較低,并且搭載便利易轉(zhuǎn)運(yùn)的設(shè)備,廣泛應(yīng)用于ICU、傳染病房、救護(hù)車(chē)、發(fā)熱門(mén)診、PCR實(shí)驗(yàn)室等的終末消毒。
歐菲姆設(shè)備產(chǎn)品優(yōu)點(diǎn):
高效滅菌: 能徹底殺滅環(huán)境中的MRSA、VRE、結(jié)核分枝桿菌、芽孢、病毒和多重耐藥的革蘭陰性菌(鮑曼不動(dòng)桿菌);對(duì)嗜熱脂肪芽孢和黑色枯草芽孢桿菌生物指示劑挑戰(zhàn)降低6lg對(duì)數(shù)值,能快速有效分解DNA、RNA污染源及核酸酶等分子物質(zhì);預(yù)防核酸實(shí)驗(yàn)室環(huán)境空氣污染及核酸片氣溶膠污染,及快速高效去除實(shí)驗(yàn)室核酸污染源;解決PCR實(shí)驗(yàn)假陽(yáng)性問(wèn)題。諾福產(chǎn)品資質(zhì)認(rèn)證備案齊全。
其作用原理:通過(guò)對(duì)需要滅菌的區(qū)域擴(kuò)散干霧來(lái)完成噴霧過(guò)程。當(dāng)液滴的平均直徑小于10微米時(shí),噴出的霧可以被稱(chēng)作是“干”的;小的液滴會(huì)從墻面上彈開(kāi)并且不會(huì)破裂附著使表面潮濕。而所有條件的建立都是為了滿(mǎn)足滅菌劑以氣化的形式有效地移動(dòng)到指定的區(qū)域,這種形式的特性決定了它們可以移動(dòng)到平時(shí)難以達(dá)到的區(qū)域。
干霧有如下的性質(zhì):
1、 干霧滴進(jìn)行的是無(wú)規(guī)則運(yùn)動(dòng)(布朗運(yùn)動(dòng)原理)且不會(huì)沉降;
2、 干霧滴不會(huì)聚合在一起產(chǎn)生大的液滴;
3、 干霧滴在表面接觸后會(huì)反彈,而不會(huì)破裂使表面濕潤(rùn); 因此干霧氣體的這些性質(zhì)使得難以達(dá)到的地方也有很好的無(wú)菌潔凈區(qū)和表面滅菌效果。
干霧滅菌系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn):
1、 可以控制滅菌劑以干霧的形式噴出,干霧顆粒大小控制在精準(zhǔn)一致的水平,減少凝結(jié)液體的危險(xiǎn),確保對(duì)比較復(fù)雜并且難達(dá)到的地方的滲透和消毒效果。
2、 能有效達(dá)到潔凈區(qū)的所有區(qū)域。
3、 A/B區(qū)高效滅菌,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)黑色枯草芽孢桿菌6個(gè)log的殺滅效果
4、 迅速滅菌,只需2—3個(gè)小時(shí)即可完成整個(gè)滅菌過(guò)程
驗(yàn)證資料充分,滅菌效果驗(yàn)證,殘留驗(yàn)證,腐蝕性驗(yàn)證,完備各種驗(yàn)證資料